Эпидемическая обстановка в мире по холере продолжает оставаться напряженной, что обусловлено ежегодной регистрацией вспышек данного заболевания в развивающихся странах (преимущественно Африки и Азии) и высокой вероятностью завозов инфекции в страны Европы и Америки в условиях интенсивной международной миграции.
Среди возможных причин заноса холеры на территорию Республики Беларусь обращают на себя внимание туристические (паломничество, шоп-туры, отдых), экономические и другие виды связей, осуществляемые различными видами транспорта, со странами, неблагополучными по холере.
Возбудителем заболевания холеры является холерный вибрион, который может длительно сохраняться в выделениях больных или носителей инфекции. Основной путь распространения инфекции - через воду, в которую вибрионы попадают с выделениями больного человека (при дефекации или рвоте). Из водоемов возбудитель холеры может попасть в организм человека при заглатывании воды во время купания, через посуду, овощи и фрукты, вымытые сырой водой. Факторами риска могут быть пищевые продукты, инфицированные в процессе их транспортировки, приготовления и хранения. Механическим переносчиком вибрионов с испражнений на продукты, предметы домашнего обихода являются мухи.
Продолжительность инкубационного периода заболевания составляет 3-5 суток.
Для холеры характерны внезапное начало заболевания с профузной диареи, иногда рвоты при нормальной или даже пониженной температуре тела. Быстро развивающееся обезвоживание организма больного вызывает снижение кровяного давления, что ухудшает кровоснабжение головного мозга и других органов и систем. При несвоевременно начатом лечении показатель летальности достигают 10%. Нередко наблюдаются легкие формы заболевания, проявляющиеся только диарейным синдромом. Может наблюдаться бессимптомное носительство вибрионов.
При выезде в страны, эндемичные по холере, необходимо употреблять только приобретенные в санкционированных торговых точках питьевую воду и продукты питания. Нельзя пить из природных водоисточников, употреблять в пищу немытые овощи и фрукты. Перед употреблением пищи необходимо мыть с мылом руки.
При купании не рекомендуется заглатывать воду источников. По пути следования из поездки и по приезде из нее в течение 5 суток следует наблюдать за своим здоровьем.
Отличить холеру от других типов желудочно-кишечных заболеваний по симптомам часто не представляется возможным без проведения бактериологических исследований (выделения холерного вибриона).
При появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о заболевании холерой (тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль, головокружение), необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Лучше вызвать скорую медицинскую помощь на дом – это позволит госпитализироваться в стационар без дополнительного расширения круга контактных лиц. Самолечение может усугубить Ваше состояние и привести к самым трагическим последствиям.
Врач-эпидемиолог Е.В.Шорец
(заведующий отделом эпидемиологии)
