Одна из самых опасных и быстро растущих угроз для здоровья населения во всем мире – устойчивость к антибиотикам. Все больше инфекционных заболеваний становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков. Основная причина появления устойчивости – неправильное использование данных препаратов. В основном, это происходит за счет применения антибиотиков без назначения врача, а также несоблюдения предписанного курса лечения.
Нерациональное использование антибиотиков – это применение их без необходимости, в течение слишком короткого промежутка времени, в слишком малых дозах, а главное применение против заболевания, которое данный препарат не лечит. Сейчас, во время пандемии коронавирусной инфекции, многие люди якобы для «профилактики» заболеваемости, покупают антибиотики и пьют их, без показаний, что делать очень неправильно. Недопустимо применение антибиотиков при вирусных инфекциях с целью профилактики – для предупреждения осложнений. Если говорить про применение антибиотиков в качестве профилактики коронавирусной инфекции, то это категорически недопустимо.
Антибиотики не действуют ни на какие вирусы, включая новый коронавирус. Их назначают только в случае развития бактериальных осложнений новой коронавирусной инфекции. Это никогда не помогает, а зачастую – ухудшает ситуацию. Во-первых – всегда найдется микроб, который уцелеет. Во-вторых – при уничтожении одних бактерий, появляются условия для размножения других, увеличивая, а не уменьшая вероятность все тех же осложнений. Таким образом, антибиотик назначается только тогда, когда бактериальная инфекция уже есть, а не для того, чтобы ее предотвратить.
Антибиотики как и все лекарственные препараты, обладают целым рядом нежелательных побочных реакций, которые могут варьироваться - от сравнительно нетяжелых (аллергическая сыпь, нарушение стула и пр.) до угрожающих жизни (например, анафилактический шок). Кроме того, необходимо учитывать и лекарственные взаимодействия, т.е. каким образом антибиотики могут взаимодействовать с теми препаратами, которые пациент получает для лечения или профилактики хронических неинфекционных заболеваний (например, кардиологические препараты и пр.). Именно поэтому антибактериальные препараты препараты должны назначаться только врачом, который и учитывает эти и другие факторы, а также может вовремя скорректировать терапию в случае возникновения нежелательных реакций.
Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:
- Стойкое и длительное повышение температуры
- Гнойные выделения
- Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов, увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов, повышенная СОЭ
- После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.
Таким образом, для профилактики возникновения устойчивости к антибиотикам:
- Применяйте антибиотики только по назначению врача;
- Не используйте антибиотики без необходимости, в том числе в профилактических целях;
- Применяйте меры профилактического характера (здоровый образ жизни, вакцинация) для уменьшения риска заболевания. "Антибиотики: используйте осторожно!", отражает главный ее тезис: антибиотики – это драгоценный ресурс, который необходимо сберечь.
- Антибиотики следует использовать исключительно для лечения бактериальных инфекций и исключительно по назначению профессиональных работников здравоохранения.
- Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика.
При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.
Строго соблюдать время и кратность приема
- Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.
- При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету. Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.
- Принимайте пробиотики.. Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника. Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.
- Рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной.
- Не прерывайте курс лечения и не корректируйте дозировку самостоятельно, без назначений врача.
Инструктор-валеолог Дышлевич В.В