Гипертермия, или повышение температуры тела, – одна из наиболее частых жалоб при COVID-19 и гриппе. При этом температура может повышаться как до субфебрильных значений (37,1⁰–37,5⁰), так и превышать отметку в 39⁰–39,5⁰.

Как правильно измерить температуру тела?

Только градусником. Других вариантов получить адекватный результат нет.

К сожалению, у врачей достаточно примеров в практике, когда измерение температуры тела губами или тыльной стороной ладони ставило под угрозу жизнь пациента из-за патологических процессов и отказа органов на фоне высокой температуры.

Наиболее точные результаты дает ректальный метод измерения температуры (введение градусника в прямую кишку). Но для понимания общей ситуации в бытовых условиях вполне достаточно измерять температуру в подмышечной впадине. При необходимости это следует делать каждый час.

Какую температуру следует сбивать?

Нужно помнить, что повышение температуры – признак того, что организм борется с инфекцией. Поэтому до значений в 38⁰–38,5⁰ на градуснике и общем удовлетворительном состоянии пациента температуру, как правило, не сбивают.

Превышение этих значений может рассматриваться как необходимость принять жаропонижающее. А вот гипертермия в 39⁰ и выше не физиологична и несет определенный риск для организма, поэтому сбивать температуру необходимо.

Как долго может держаться высокая температура при COVID-19 и гриппе?

Повышение температуры до 38,5⁰–39⁰ может сохраняться до 5–10 дней в острой фазе болезни. Если при этом температура хорошо сбивается жаропонижающими средствами, особых поводов для беспокойства нет. Это обычное течение коронавирусной инфекции и гриппа.

Субфебрильная температура тела до 37,5⁰ может сохраняться как во время острой болезни, так и в постковидном периоде – до 1 месяца после выздоровления.

Многие до сих пор считают, что если температура тела после принятого жаропонижающего средства не снижается с 39⁰ до 36,6⁰, значит лекарство не работает. Это не так!

Температура «сбилась», если после приема жаропонижающего, снизилась хотя бы на 0,5⁰.

Можно ли сбить температуру без лекарств? Как?

Облегчить состояние пациента и даже немного снизить температуру тела можно при соблюдении следующих правил:

• при высокой температуре необходимо много пить. Питье должно быть несладким, негазированным, нехолодным. Идеальное питье – чистая вода комнатной температуры;
• при так называемой «красной гипертермии», когда одинаково горячие и лоб, и конечности, человека нельзя укрывать теплыми одеялами и пледами. Наоборот, желательно не только не кутаться, но и надеть максимально легкую одежду (футболку с короткими рукавами, шорты), снять носки;
• если позволяет состояние пациента, попытаться немного сбить высокую температуру можно под теплым (не холодным и не горячим!) душем;
• если принять душ не получится, можно использовать обтирания теплой водой, оптимально – на несколько градусов ниже температуры тела. Влажной губкой обильно смачивают кожу в области расположения крупных сосудов – на шее, подмышками, в области паха, под коленями. Чтобы вода быстрее испарялась, желательно обмахивать поверхность кожи. Повторить обтирания и обмахивания лучше несколько раз. Таким образом можно добиться снижения температуры в пределах 1⁰.

При «белой гипертермии» (горячий лоб и ледяные конечности, озноб, обусловленные спазмом сосудов) применять физические методы снижения температуры нельзя! Тактика действий здесь прямо противоположная: уложить в постель, укрыть теплым одеялом или пледом, дать теплые напитки (воду, несладкий компот из сухофруктов, морс). Можно растереть конечности (ступни, ладони), чтобы снять спазм сосудов.

Инструктор-валеолог                                Дышлевич В.В