Стреляет, колет, режет, отдает в голову, буквально выводит из состояния равновесия и лишает покоя. Именно так чаще всего характеризуют боль в ухе. По степени концентрации неприятных ощущений она едва ли уступает безусловному лидеру – нестерпимой зубной боли.
Заболевания уха
- Что такое отит и каким он бывает?
Отит – это воспаление уха. В соответствии с анатомическим делением уха на наружное и среднее различают наружный и средний отит.
Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины, наружного слухового прохода. Оно может быть локальным (фурункул, абсцесс) или затрагивающим всю поверхность кожи ушной раковины и слухового прохода – так называемый диффузный наружный отит.
Средний отит – воспаление в области барабанной полости и воздухоносных ячеек сосцевидного отростка. Проще говоря, воспалительный процесс располагается за барабанной перепонкой, в толще височной кости.
Отит может быть острым. При такой форме заболевание может развиться в кратчайшие сроки: от нескольких часов до нескольких десятков минут.
Хронический отит – длительно протекающее (в течение месяцев и даже лет) рецидивирующее воспаление среднего уха. Хроническая форма часто характеризуется наличием отверстия (перфорации) барабанной перепонки, разной степени разрушением анатомических структур среднего уха, развитием рубцов, грануляций в среднем ухе. Нередко хронический отит приводит к стойкому снижению слуха. А при прогрессировании может вызвать осложнения – менингит, лабиринтит, абсцесс головного мозга, сепсис, тромбоз сосудов головного мозга. Хронический отит, как правило, требует хирургического лечения.
Причины и симптомы отита
- Какие причины приводят к отиту?
Наружный отит могут спровоцировать:
- повреждения кожи ушной раковины (травма, ссадина, царапина);
- раздражение химическими веществами и температурное воздействие (ожог, отморожение);
- попадание в слуховой проход грязной воды.
Как правило, поврежденная кожа утрачивает барьерную функцию, в ней развиваются гноеродные бактерии, грибки. Кроме того, наружному отиту грибкового происхождения подвержены люди, которые имеют в анамнезе заболевания, связанные с нарушениями обменных процессов (сахарный диабет), аллергические или хронические аутоиммунные заболевания.
Средний отит в подавляющем большинстве случаев начинается из-за проблем в области носа и носоглотки. Говоря медицинским языком, отит имеет риногенную природу. В норме среднее ухо должно вентилироваться. Но иногда вентиляция нарушается и обеспечивается не в полной мере. Это происходит при:
- заложенности носа;
- острых заболеваниях носа и его придаточных пазух (ринит, синусит, гайморит).
Нарушение вентиляции слуховой трубы через носоглотку создает условия для развития микробной инфекции, которая вызывает воспалительный процесс в ухе.
- По каким симптомам можно распознать отит?
Для наружного отита характерны основные симптомы любого воспалительного процесса:
- боль;
- покраснение;
- припухлость.
Кроме того, при полном закрытии просвета слухового прохода воспаленными тканями и гнойными выделениями к указанным симптомам добавляются заложенность уха и снижение слуха.
Для среднего отита характерны:
- боль;
- снижение слуха;
- шум в больном ухе;
- редко головокружение.
Часто острый отит сопровождается общими признаками инфекционного процесса в организме:
- повышением температуры тела;
- чувством недомогания;
- ощущением разбитости;
- быстрой утомляемостью.
- Бессимптомный отит – такое бывает?
У взрослых людей отит по определению не может протекать бессимптомно. Ухо – орган чувств (слуха и равновесия). При воспалении уха в той или иной степени страдает восприятие звуков: человек начинает хуже слышать, появляется постоянный шум в ушах. И на это нельзя не обратить внимания. Также страдает чувство равновесия: при отите человека могут сопровождать головокружение и неустойчивая походка.
А вот у детей в возрасте до 5–6 лет бессимптомным может быть снижение слуха при так называемом хроническом экссудативном среднем отите. Ребенка действительно могут не беспокоить уши, и температура тела будет в пределах нормы. А вот отсутствие реакции на негромкие звуки, необходимость повторять несколько раз или повышать голос родители часто расценивают как детскую рассеянность и невнимательность.
Поэтому профилактические медицинские осмотры у оториноларинголога хотя бы 1 раз в год обязательны для всех детей. А родителям стоит быть чуточку внимательнее и не лениться обратиться к врачу при малейшем подозрении на проблемы со слухом у ребенка.
Таким образом, при лечении острого среднего отита важно:
- своевременное обращение к врачу (оториноларингологу, педиатру, терапевту или врачу общей практики), владеющему методом отоскопии;
- адекватная антибактериальная терапия, соблюдение всех рекомендаций и назначений лечащего врача;
- согласие на парацентез при наличии показаний к нему;
- завершение лечения отита при наличии критериев, подтверждающих полное выздоровление: необходимо сдать общий анализ крови и пройти тимпанометрию, чтобы проверить восстановление функции слуха.
- Чем опасен не излеченный до конца отит?
Плохо пролеченный острый отит (например, незавершенный курс антибактериальной терапии, неполное устранение провоцирующих отит факторов – синусита, искривленной перегородки носа, увеличенных носовых раковин и т. д.) приводит к развитию рецидивов отитов и в дальнейшем к переходу заболевания в хроническую форму.
В свою очередь хроническое воспаление среднего уха может привести к полной утрате слуха, а также внутричерепным смертельным осложнениям.
- Можно ли «надуть» отит?
К отиту приводит респираторная инфекция, ослабление защитных сил организма. Местное охлаждение (сквозняк, поток воздуха из открытого окна автомобиля) уху здорового человека вреда не принесет. Чаще это приводит к миозиту (воспалению мышц шеи), невралгии (воспалению нервов, которые обеспечивают чувствительность области шеи и наружного уха).
- Никогда не болеть отитом – это реально?
Не болеют отитами взрослые, которые не курят, не имеют хронических заболеваний и у которых отсутствуют особенности анатомического строения носа и глотки, затрудняющие носовое дыхание.
Также в числе счастливчиков те, кто уделяет пристальное внимание профилактике острых респираторных заболеваний, особенно в период их эпидемического подъема (в том числе проходит вакцинацию), и ведет здоровый образ жизни.
Информация подготовлена инструктором-валеологом отдела гигиены Дышлевич В.В по материалам сайта 24health.by.
