Для отдыха наши граждане часто выбирают турпоездки за рубеж, выбирая для этого и экзотические страны, а такие поездки не всегда безопасны,
так как в некоторых из них существует реальная возможность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, которые характеризуются тяжелым клиническим течением, поражением жизненно важных органов и систем организма.
В последние годы около 40 стран информируют Всемирную организацию здравоохранения о холере. Крайне неблагополучная обстановка сложилась на Африканском континенте, а также в странах Карибского бассейна, осложнение эпидситуации наблюдается в Юго-западной Азии. Эпидемические очаги инфекции регистрируются в странах Центральной Америки (Гаити, Доминиканская Республика), Азии (Йемен, Сирия, Саудовская Аравия, Индия, Малайзия), Африки (Ангола, Бенин, Замбия, Зимбабве, Камерун, Кения, Мозамбик, Конго, ДРК, Нигер, Нигерия, Сомали, Судан, Уганда, Эфиопия).
Существуют постоянно действующие природные очаги чумы: на Американском континенте в Бразилии, Боливии, Перу, Эквадоре и Соединенных Штатах Америки; в Азии – в Китае, Монголии и Вьетнаме. О регистрации случаев заболеваний людей чумой почти ежегодно сообщается из Демократической республики Конго (Заир), Мадагаскара и Танзании в Африке.
При выезде в страны Африканского и Южно-Американского континентов ( Ангола, Конго, Судан, Эфиопия, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Колумбия, Панама, Перу и др.) можно заразиться опасными вирусными геморрагическими лихорадками (желтая лихорадка, лихорадки Эбола, Ласса, Марбург и др.).
Широко распространена во всех регионах земного шара, особенно в странах тропического и субтропического климата лихорадка денге – вирусная болезнь, передаваемая комарами. Заболевание регистрируется в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины), в Индии, в Африке (Мозамбик, Судан, Египет), в тропическом и субтропическом поясах Северной, Центральной и Южной Америки (Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама, Бразилия и др.).
Продолжается эпидемическое распространение лихорадки Зика во многих странах Южной Америки (Бразилия, Колумбия, Сальвадор, Гватемала, Мексика, Панама, Парагвай, Суринам, Гондурас и Венесуэла), тихоокеанского региона (Самоа, Фиджи, Новая Каледония, Соломоновы острова и Вануату).
В Африке (Конго, Кения, Уганда, Нигерия и др.), Центральной Азии, Китае, Болгарии, на территории бывшей Югославии, в Пакистане, России (Астраханская, Ростовская области, Ставропольский край, Калмыкия, Крым) регистрируются случаи заболеваний Конго-крымской геморрагической лихорадки.
Не редкость в тропических и субтропических странах и другие опасные для здоровья паразитарные заболевания, заражение которыми возможно через фрукты, овощи и зелень, мясо, рыбу и морепродукты, неповрежденную кожу при контакте с почвой и купании в пресных водоемах, укусы кровососущих насекомых. Примеры: анкиломостомоз, лейшманиоз, шистосомоз, стронгилоидоз и др.
Эндемичными по заболеваемости паралитическим полиомиелитом остаются три страны – Афганистан, Пакистан и Нигерия, что сохраняет потенциальный риск заражения диким полиовирусом. При планировании выезда в данные государства необходимо уточнить свой прививочный статус против полиомиелита и, при необходимости, сделать дополнительную прививку за 4 недели до отъезда.
В соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил, желтая лихорадка является заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения данной инфекцией. Сделать профилактическую прививку и получить международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки можно в г. Минске по адресу: проспект Независимости, 119, УЗ «19 городская поликлиника». Однократная прививка проводится не позднее чем за 10 дней до выезда, иммунитет сохраняется пожизненно.
Чтобы отдых был в радость и для избежания опасных инфекционных заболеваний соблюдайте меры профилактики:
перед поездкой сформируйте и имейте при себе аптечку первой помощи, которая поможет Вам при легких недомоганиях, сэкономит ваше время на поиски лекарственных средств и избавит от проблем общения на иностранном языке;
размещайтесь в отелях, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере комаров, блох, клопов, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочных мер по их уничтожению;
принимайте пищу в пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества. Для питья употребляйте только гарантированно безопасную воду и напитки (бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства). Не употребляйте лед для охлаждения напитков. Овощи и фрукты тщательно мойте кипяченой или бутилированной водой. Мясо, рыбу, морепродукты обязательно подвергайте термической обработке. Не пробуйте незнакомые продукты и угощения, приготовленные местными жителями, не покупайте еду с лотков, приобретайте продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах, при этом, обращайте внимание на срок их годности, соблюдение температурного режима хранения;
строго соблюдайте правила личной гигиены, в т.ч. гигиены рук. Перед едой и после посещения туалета тщательно мойте руки с мылом, по возможности, обработайте их салфетками, пропитанными антисептиком для рук;
не участвуйте в экскурсиях, других мероприятиях (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой. Купайтесь только в установленных для этого местах, не допускайте попадания воды в рот при купании;
позаботьтесь о защите от укусов комаров (носите одежду, защищающую от укусов насекомых, пользуйтесь репеллентами, требуйте наличия защитных сеток на окнах, дверях, при необходимости, дополнительно вокруг кровати;
в случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений следует немедленно обратиться к врачу;
следует быть особенно осторожными при контакте с животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных заболеваний. Не трогайте кошек, собак и других животных! Это опасно, практически, во всех странах.
Перед выбором места отдыха необходимо обязательно уточнить эпидемическую ситуацию в стране, которую Вы собираетесь посетить, а по возращении, при любом недомогании, следует немедленно обращаться в организацию здравоохранения и сообщать врачу о пребывании в той или иной стране.
Помощник врача-эпидемиолога Н.А.Вечерка